“你相信吗?一次撞击竟能让胸部出现三个异常部位!”
前不久,大热韩剧《请回答1988》的演员李世英分享了自己因外力导致接受修复手术的经过。当下热门的假体隆胸手术,如何才能避免让“美”陷入险境?
本期颜值智囊团,特邀拥有20多年临床经验的体雕专家,福州名韩整形外科主任温名赟教授,以循证医学为刀,剖开假体隆胸术后产生包膜挛缩的5大因素的“真相”,助力求美者“一次成功”。
真相1:包膜挛缩=手术失败?分级揭晓你的风险等级!
什么是包膜挛缩?温教授教授解释:包膜其实是我们身体的一种自然机制。当身体发现有异物被植入后,会产生一种膜性组织来包裹异物,防止异物和身体组织有过多接触,降低异物对身体的伤害,有点类似于珍珠的形成机制。
其实隆胸后出现包膜是正常的!但当包膜异常增厚、收紧压迫假体时,就会导致乳房硬化、变形,甚至疼痛,这就是包膜挛缩。
隆胸后的包膜挛缩分为4级
Ⅰ级:乳房柔软如常
Ⅱ级:轻微硬化但外观正常
Ⅲ级:明显硬化且外观变形
Ⅳ级:硬化+疼痛+严重变形
其中Ⅰ级和Ⅱ级不需要处理,但是如果隆胸后发现手感变硬,外观变形,且有疼痛的问题,需要联系正规机构做进一步诊断,才能判断后续怎么处理。
真相2:杜绝“返厂重修”!这5点预防是关键
术后包膜挛缩是机体的正常反应,一般术后1个月左右趴床静态加压,乳房就能恢复柔软。但严重的包膜挛缩,跟这5个因素相关。
1、术后血肿
手术操作不当,出血较多,术后止血引流不彻底,形成血肿,导致纤维组织增生。
2、剥离腔隙不够充分
剥离的腔隙不够大,放入假体后势必会造成假体折叠、尖角的形成,刺激局部组织,纤维增生,形成局部较厚包膜。
3、感染
无菌操作不严格所致,假体受污染,引起假体周围感染,导致纤维组织过度增生。
4、假体选择和放置
毛面型乳房假体包膜挛缩的发生率明显低于光面型乳房假体。其次,胸肌下植入比乳腺下更不易挛缩。
5、个人体质
瘢痕体质人群以及免疫系统对异物反应强烈者,发生包膜挛缩的风险更高。
真相3:你的体质易踩坑?量身定制科学预防指南
最关键的是选择专业的机构和更有经验的手术医师,确保植入假体中的无菌操作,确保腔隙分离大小位置精准,同时经验丰富的医师熟悉乳房解剖结构,减少手术出血,避免血肿和感染。
其次,是选择合适的假体类型和大小。
相较于光面假体,选择毛面假体更有利于降低包膜挛缩的发生率。此外还要根据自身的乳房大小、皮肤松弛度等情况选择大小合适的假体,东方女性植入体大小在200-300CC之间,超过350CC的需要进一步评估风险。
第三,术后的护理也非常重要。
1、做好加压包扎和负压引流,减少腔隙渗血和确保出血较为彻底引流到体外。术后要减少活动,避免术后出血的可能。
2、要加强术后抗菌素的应用,注射至少三天,口服一周,保证足量,避免隐形感染的发生。
3、术后要忌口,忌辛辣刺激食品,尤其要戒烟酒,因为很多文献都提示吸烟史是包膜挛缩的重要原因之一。
4、光面假体要按照医嘱按摩,毛面假体静态趴床,可预防和降低包膜挛缩的发生。